提及骨質疏松癥的檢查,大家都已經知道了骨密度測定,超聲骨密度儀可以用來檢查骨質疏松癥。除此外,還需骨生化測定、相關影像學檢查等。我們今天國產骨密度檢查儀與大家分享下骨轉換標志物檢查。
骨轉換標志物是指骨組織本身的代謝(分解與合成)產物,代表骨骼代謝的動態狀況,也稱做骨代謝指標。骨代謝生化指標包括鈣磷代謝調節指標、骨轉換標志物、激素與細胞因子。骨代謝指標可用于鑒別原發性和繼發性骨質疏松,預測骨流失、評估骨折風險、檢測和了解骨質疏松進展等。
骨密度檢測儀提醒除Ca、P[A1] 等基本實驗室檢查項目外,常見的骨代謝檢測指標有:
1、甲狀旁腺素PTH是由甲狀旁腺主細胞合成分泌的,對維持機體鈣磷平衡和調節骨代謝起著重要作用。PTH異常增高,見于甲狀旁腺功能亢進(原發性、繼發性及異位性等)。如果骨質疏松受檢者甲狀旁腺素升高異常,需進一步檢查是否為甲狀旁腺亢進引起的繼發性骨質疏松癥。
2、維生素D3--[A2] 鈣磷代謝調節指標 維生素D3缺乏或不足可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進。同時維生素D3缺乏亦于心血管病、腫瘤、糖尿病、慢性腎病、自身免疫性密切相關。
3、骨形成標志物 指成骨細胞活性劑骨形成狀態,包含成骨細胞合成酶和基質蛋白,主要有:血清堿性磷酸酶ALP,血清骨特異性堿性磷酸酶BALP,空腹血清素OC,血清I型原膠原C-端前肽PICP,血清I型原膠原N-端前肽PINP。
4、骨吸收標志物 指破骨細胞活性及骨吸收水平,包含I型膠原降解產物和破骨細胞合成酶,主要有:血清I型膠原交聯C-末端肽CTX,尿吡啶啉Pyr,血清抗酒石酸酸性磷酸酶TRACP等。
原發性骨質疏松受檢者的骨轉換標志物的水平往往正常或輕度增高。