一、何謂經顱多普勒血流分析儀？
經顱多普勒血流分析儀是利用超聲波的多普勒效應來研究顱內腦底動脈環上各個主要動脈血流動力學的一門技術。1982年由挪威 Aaslid等首推，國內于1988年陸續引進。
二、TCD檢查的目的？
1.通過檢測深度、血流速度、血管搏動指數、血流頻譜形態、血流音頻評估腦血管功能及病變。
2.通過血流方向的變化判斷顱內外動脈側支循環的開放情況。
三、出現哪些癥狀時應及時行TCD檢查？
1.一側上肢/下肢感覺麻木、乏力、言語不清等癥狀。
2.視覺異常：一過性或完全單眼失明、視物模糊及視物雙影。
3.頭暈、惡心、嘔吐、走路不穩、不能走直線、吞咽食物費力或嗆咳。
4.暈厥：不明原因突然暈倒或摔倒，有短暫性意識不清。
5.頭痛、頭脹、乏力及嗜睡。
四、為什么做了頭部CT/核磁，還要做顱內多普勒檢查？
腦卒中診治包括三種檢查手段：
1.腦實質成像：包括CT、MRI等，用于鑒別是腦出血還是腦梗塞。
2.血管成像：包括TCD、頸部血管超聲、MRA、CTA及DSA用于明確引起腦梗死的“責任”動脈情況。
3.生理性成像：包括灌注核磁、灌注CT等，用于明確腦血流量和腦代謝情況。
腦/頸部動脈狹窄的受檢者初期可能只表現為頭痛、頭暈及發作性缺血情況，因為尚未引起腦實質細胞的壞死，故頭顱CT或核磁檢查是正常的，但腦/頸部多普勒能夠早期發現動脈的狹窄情況、嚴重程度，這時如果針對病因檢查，可以避免腦梗塞的發生。
五、各種血管檢查的優點及局限性是什么？
1. TCD、頸部血管超聲：是缺血性腦血管病的檢查手段。優點是無創、價廉、可床邊檢查、可重復。與DSA相比有很好的敏感性和特異性，但少數受檢者顱骨聲窗無法穿透，則檢測不到血管，而且對操作者依賴性強。
2.MRA:可以看到血管的三維圖像，是一種無創檢查，但受檢者體內不能有金屬植入物：如金屬假牙，支架等。
3.CTA:能夠看到血管與骨性結構的關系，是微創檢查，但因為注射造影劑，因此過敏體質或腎功能不全受檢者慎用。
4.DSA:是有創性檢查，需要注射造影劑，價格相對貴，但是是目前檢查頭/頸部血管病變的金標準。
六、經顱多普勒超聲（TCD）可以檢查什么？
1.腦頸部動脈狹窄——包括狹窄部位、程度以及側支循環代償情況。
2.鎖骨下動脈盜血綜合征。
3.煙霧?。ňC合征）。
4.腦血流微栓子監測——是目前能發現實時脫落微栓子信號的手段。
5.顱內壓增高及腦死亡
6.腦血管痙攣
7.術中檢測——包括動脈支架成型術、頸動脈內膜剝脫術及心臟手術
8.腦血管儲備功能的評估——適合于判斷動脈狹窄的受檢者是否存在低灌注的風險
9.隨訪——包括藥物及支架檢查的療效觀察（支架置入后第一、三、六、十二個月復查，以后每年復查一次）
七、TCD常規檢測部位及檢測動脈是什么？
顳窗：MCA、TICA、ACA、PCA
眼窗：OA、CS
枕窗：VA、BA、PICA
八、TCD如何判斷顱內動脈狹窄？
1.典型血管狹窄的特點是節段性血流速度異常，血流速度與狹窄程度呈正相關。
2.頻譜的改變：可及渦流、湍流。
3.音頻的改變：聲頻粗糙、伴有槍擊音、鷗鳴音等。
點擊咨詢
