骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo),以克/每立方厘米表示,是一個(gè)值。骨密度儀生產(chǎn)廠家提醒在臨床使用骨密度值時(shí)由于不同的骨密度檢測(cè)儀的值不同,通常使用T值判斷骨密度是否正常。
無(wú)論男性,還是女性,骨密度(BMD)均是十分重要的骨折危險(xiǎn)因素。在65歲年齡組中,BMD值每降低1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD),男性髖部骨折的危險(xiǎn)增加2.94倍(2.02--4.27),女性增加2.88倍(2.31--3.59)。但是,這種作用呈年齡依賴性,50歲的危險(xiǎn)梯度顯著高于80歲。各種類(lèi)型的骨折和骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)梯度均低于髖部骨折,BMD預(yù)測(cè)價(jià)值隨著年齡的增加而增加。在65歲年齡組中,BMD每降低1個(gè)SD,男性骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)增加1.41倍(1.33--1.51) 女性增加1.38倍(1.28--1.41)。對(duì)于髖部骨折,骨折與測(cè)量BMD間隔時(shí)間延長(zhǎng),BMD的預(yù)測(cè)價(jià)值減小,但沒(méi)有顯著性。BMD值越低,預(yù)測(cè)骨質(zhì)疏松性骨折(和各種類(lèi)型骨折)的作用越大,T值降低4個(gè)SD時(shí)的危險(xiǎn)比是2.10(1.63--2.71)T值降低1個(gè)SD時(shí)危險(xiǎn)比是1.73(1.59--1.89)。對(duì)于髖部骨折,BMD的預(yù)測(cè)作用也相似。Johnell等認(rèn)為,由于所選的臨床研究是國(guó)際性的,因此,該分析結(jié)果所得出的結(jié)論有很好的應(yīng)用價(jià)值。該分析結(jié)果表明,BMD可以用于易感病例的篩查,但是,在應(yīng)用過(guò)程中,要考慮到年齡對(duì)BMD骨折預(yù)測(cè)價(jià)值的影響。
骨密度測(cè)試結(jié)果包括平均值和標(biāo)準(zhǔn)值。平均值為實(shí)際測(cè)試結(jié)果。標(biāo)準(zhǔn)值為預(yù)先存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)內(nèi)的,它包括兩部分:標(biāo)準(zhǔn)值±標(biāo)準(zhǔn)差。標(biāo)準(zhǔn)值按性別和年齡的組合不同而有不同的值,即按男女性別分為兩大系列組,并同時(shí)按年齡分為:20歲以前每?jī)蓺q一個(gè)年齡組,20歲以后每十歲一個(gè)年齡組,每個(gè)年齡組一個(gè)值。
以平均值和標(biāo)準(zhǔn)值求差,如果差為正值或零,則被測(cè)人骨密度良好。如果差為負(fù)值則被測(cè)人為骨密度降低,降低程度將由負(fù)差值與標(biāo)準(zhǔn)值中的標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行比較后決定:如果負(fù)差值的值小于1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為骨密度輕度降低,其值大于1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差小于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為骨密度中度降低,其值大于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為骨密度重度降低。
人體骨礦物質(zhì)含量與骨骼強(qiáng)度和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定密切相關(guān),因而是評(píng)價(jià)人類(lèi)健康狀況的重要指標(biāo)。在生理狀態(tài)下,人體骨骼中骨礦物質(zhì)含量隨年齡不同而異,在病理狀態(tài) 下,某些藥物可導(dǎo)致骨礦含量改變。因此人體骨礦含量的定量測(cè)定已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要課題。骨礦的常規(guī)檢測(cè)主要是通過(guò)對(duì)人體骨礦含量測(cè)定,直接獲得骨礦 物質(zhì)(主要是鈣)的可靠含量,它對(duì)判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度以及檢查各種均有重要作用。正常人骨礦含量與性別、年齡密切相關(guān)。同年 齡組不同性別有差異,女性低于男性。同一性別隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生相應(yīng)的變化,35-40歲以后骨礦含量出現(xiàn)逐漸下降趨勢(shì),女性尤為顯著。這些生理性變化數(shù)據(jù)也為的檢查及不同原因所致的骨礦含量改變提供了重要檢查依據(jù)。
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